Perbandingan Nilai NLR dan TLC Wanita Hamil Dan Tidak Hamil Terkonfirmasi Positif Covid-19
Abstract
Wanita hamil rentan terhadap penyakit infeksi salah satunya adalah Covid-19. Covid-19 memicu terjadinya hiperinflamasi yang menyebabkan kerusakan jaringan paru dan disfungsi organ. Total Leukocyte Counnt (TLC) dan Neutrophil Lymphocyte Ratio (NLR) merupakan indikator untuk memprediksi tahap awal dan potensi perkembangan penyakit yang cukup mudah dilakukan utamanya di fasilitas kesehatan yang terbatas. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui perbandingan nilai TLC dan NLR pada pasien Covid-19 wanita hamil dan tidak hamil. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien Covid-19 kelompok hamil dan tidak hamil sama-sama berada pada standar normal walaupun memiliki kecenderungan jumlah neutrofil yang tinggi dan jumlah limfosit yang rendah yang umum terjadi pada pasien Covid-19. Nilai TLC dan NLR pada pasien Covid Wanita hamil dan tidak hamil tidak berbeda signifikan (p lebih besar 0,05). Persentase jumlah pasien dengan nilai NLR pasien Covid-19 hamil dan tidak hamil lebih kecil 5.8 yaitu 70% dan 67%, sedangkan di atas lebih besar 5.8 yaitu 30% dan 33%. Hal ini selaras dengan hasil bahwa persentase pasien bergejala ringan lebih banyak dibandingkan dengan pasien bergejala sedang dan berat. Kondisi kehamilan yang rentan terhadap penyakit infeksi dengan sistem imunitas yang unik membuktikan kondisi ini mampu menurunkan potensi perkembangan Covid-19 yang lebih serius.
References
WHO. (2022). WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard, tersedia di https://covid19.who.int/.
Kemenkes (2022). Situasi COVID-19 Kumulatif, tersedia di https://www.kemkes.go.id/.
Vasireddy, D., Vanaparthy, R., Mohan, G., Malayala, S. V., & Atluri, P. (2021). Review of COVID-19 variants and COVID-19 vaccine efficacy: what the clinician should know?. Journal of Clinical Medicine Research, 13(6), 317.
Aziz, A., Chalid, M. T., Saroyo, Y. B., Budayasa, R., Irwinda, R., Akbar, M. I. A., & Widyakusuma, L. S. (2020). Rekomendasi Penanganan Virus Corona (Covid-19) Pada Maternal (Hamil, Bersalin, dan Nifas).
Jamieson, D. J., Theiler, R. N., & Rasmussen, S. A. (2006). Emerging infections and pregnancy. Emerging infectious diseases, 12(11), 1638.
Zaigham, M., & Andersson, O. (2020). Maternal and perinatal outcomes with COVID‐19: a systematic review of 108 pregnancies. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 99(7), 823-829.
Rohmah, M. K. (2020). Corona virus disease 2019 (Covid-19) pada wanita hamil dan bayi: Sebuah tinjauan literatur. Medica Hospitalia Journal of Clinical Medicine RSUP dr. Kariadi, 7(1A), 1-8.
Anggraini, N. W. P., & Sulistyowati, S. (2020). Low neutrophil-to-lmphocyte ratio decreases risk of coronavirus disease in pregnant women. Universa Medicina, 39(2), 88-96.
Song, C. Y., Xu, J., He, J. Q., & Lu, Y. Q. (2020). COVID-19 early warning score: a multi-parameter screening tool to identify highly suspected patients. MedRxiv.
Song, M., Graubard, B. I., Rabkin, C. S., & Engels, E. A. (2021). Neutrophil-to-lymphocyte ratio and mortality in the United States general population. Scientific Reports, 11(1), 1-9.
Swity, A. F., Setiabudi, D., & Garna, H. (2016). Korelasi total lymphocyte count terhadap CD4 pada anak dengan infeksi human immunodeficiency virus. Sari pediatri, 15(2), 81-6.
Mohr-Sasson, A., Chayo, J., Bart, Y., Meyer, R., Sivan, E., Mazaki-Tovi, S., & Yinon, Y. (2020). Laboratory characteristics of pregnant compared to non-pregnant women infected with SARS-CoV-2. Archives of gynecology and obstetrics, 302(3), 629-634.
Abbassi-Ghanavati, M., Greer, L. G., & Cunningham, F. G. (2009). Pregnancy and laboratory studies: a reference table for clinicians. Obstetrics & Gynecology, 114(6), 1326-1331.
Saurabh, A., Dey, B., Raphael, V., Barman, B., Dev, P., Tiewsoh, I., ... & Dutta, K. (2022). Evaluation of Hematological Parameters in Predicting Intensive Care Unit Admission in COVID-19 Patients. SN Comprehensive Clinical Medicine, 4(1), 1-5.
Sukrisman, L., Sinto, R., & Priantono, D. (2021). Hematologic Profiles and Correlation Between Absolute Lymphocyte Count and Neutrophil/Lymphocyte Ratio with Markers of Inflammation of COVID-19 in an Indonesian National Referral Hospital. International Journal of General Medicine, 14, 6919.
Borges, L., Pithon-Curi, T. C., Curi, R., & Hatanaka, E. (2020). COVID-19 and neutrophils: the relationship between hyperinflammation and neutrophil extracellular traps. Mediators of inflammation, 2020.
Soraya, G. V., & Ulhaq, Z. S. (2020). Crucial laboratory parameters in COVID-19 diagnosis and prognosis: an updated meta-analysis. Medicina clinica, 155(4), 143-151.
Tavakolpour, S., Rakhshandehroo, T., Wei, E. X., & Rashidian, M. (2020). Lymphopenia during the COVID-19 infection: What it shows and what can be learned. Immunology letters, 225, 31.
Liu, J., Liu, Y., Xiang, P., Pu, L., Xiong, H., Li, C., ... & Wang, X. (2020). Neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts critical illness patients with 2019 coronavirus disease in the early stage. Journal of translational medicine, 18(1), 1-12.
Guignant C, Lepape A, Huang X, Kherouf H, Denis L, Poitevin F, et al. Programmed death-1 levels correlate with increased mortality, nosocomial infection and immune dysfunctions in septic shock patients. Crit Care. (2011) 15:R99. doi: 10.1186/cc10112
Mor, G., & Cardenas, I. (2010). The immune system in pregnancy: a unique complexity. American journal of reproductive immunology, 63(6), 425-433.
Chen, G., Liao, Q., Ai, J., Yang, B., Bai, H., Chen, J., ... & Li, K. (2021). Immune response to COVID-19 during pregnancy. Frontiers in Immunology, 12, 1508.
Garcia-Flores, V., Romero, R., Xu, Y., Theis, K. R., Arenas-Hernandez, M., Miller, D., ... & Gomez-Lopez, N. (2022). Maternal-fetal immune responses in pregnant women infected with SARS-CoV-2. Nature Communications, 13(1), 1-20.
